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儿童股骨头坏死的病因解析

来源:青岛洪强骨科医院 时间:2015-05-13 10:08 浏览:

核心导读: 患有股骨头坏死的人越来越多,其中主要集中在中老年阶段,但是据专家们的调查儿童患上股骨头坏死的人也越来越多了,下面就来介绍一下儿童股骨头坏死的病因有哪些。

    患有股骨头坏死的人越来越多,其中主要集中在中老年阶段,但是据专家们的调查儿童患上股骨头坏死的人也越来越多了,下面就来介绍一下儿童股骨头坏死的病因有哪些。
    1. 儿童股骨头血管解剖上的异常和缺陷 在4-7岁的儿童,圆韧带动脉尚未能供应股骨头的血循环,而来自干骺端的动脉血循环又被骺板阻档,此时只有一条骺外侧动脉供应股骨头的血循环。该动脉自旋股内侧动脉发出后,经过后侧转子窝关节囊,再转向外侧头与颈的交接处进入骨骺周围血管网。由于该处的关节特别厚,间隙很窄,故此段血管极易受压而栓塞。另外,在某些特殊体位时,该动脉易遭受到外旋肌群的压迫,也可导致血管血流阻断,从而产生股骨头坏死。
 
    2.髋关节囊内和股骨近端骨髓腔内压力增高 当关节囊内压力增高时(正常为5.32 kPa),将造成股骨近端静脉回流障碍,迸.而造成股骨头供血障碍和坏死。导致关节囊内压力增高的原因以髋关节滑膜炎多见。
 
    3.髋关节外伤因素 由于髋关节是一个活动多的负重关节,极易受到不同程度的外伤。多次反复的轻微外伤也可导致股骨头供血障碍。
 
    4.其他因素 Perthes病儿童常伴有其他部位的先天性畸形和发育异常,如隐性脊柱裂、全身骨骼发育不良、身体矮小等,故有报道认为该病是全身性发育异常的一种局部表现。环境因素、内分泌因素(如促进软骨生长发育的多种细胞因子等)、血液本身的因素(如血液粘度增高,血小板凝集异常)等也可诱发Perthes病。
 
    上述因素究竟是本病的原因还是后果,现仍难有正确定论。一般认为,本病的病因可能不是单一的,而是多因素的。
 

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